კუს თირკმლის უკმარისობა (TR), ნეფრიტი

სიმპტომები: პასიურობა, ჭამაზე უარის თქმა, პლასტრონის ფირფიტების ქვეშ სისხლი, შარდში მარილების გარეშე. Turtles: უფრო ხშირად მიწა მკურნალობა: სიმპტომები ვლინდება ბოლო სტადიაზე, როცა უკვე გვიანია მკურნალობა

Მიზეზები:

მდგომარეობები, რომლებიც ხელს უწყობენ თირკმლის უკმარისობას (შარდის მჟავის დონის მომატება):

• დეჰიდრატაცია (ბატარეის ქვეშ გამოზამთრება),
• არასწორი კვება - ჭარბი ცილა (ხორცი, პური და ა.შ.), საკვებში ცილის მაღალი შემცველობა;
• გრძელვადიანი მოვლა დაბალ ტემპერატურაზე (იატაკზე),
• A ვიტამინის ნაკლებობა ან მისი ჭარბი რაოდენობა;
• კალციუმის/ფოსფორის დისბალანსი (კუსათვის შეუსაბამო წამლების შეყვანა ან კალციუმის არასწორი დანამატები),
• ნეფროტოქსიური პრეპარატების გამოყენება,
• საშარდე გზების და კლოაკის სხვადასხვა ინფექციები. ეს დაავადება ჩვეულებრივ გვხვდება მხოლოდ ხმელეთის კუებში და ძალიან იშვიათად წყლის კუებში.

ყველა ეს არახელსაყრელი ფაქტორი იწვევს დესტრუქციულ ცვლილებებს თირკმლის ეპითელიუმში, რაც იწვევს თირკმელების ფუნქციის დარღვევას - ორგანიზმში იწყება ფოსფატების დაგროვება და კალციუმის დონე ეცემა, კალციუმის და ფოსფორის თანაფარდობა იცვლება 3-დან 1-მდე, პირიქით. 

ქვეწარმავლებში ნეფროპათიის რამდენიმე მიზეზი არსებობს, მაგრამ კონკრეტულად ცენტრალური აზიის კუებში ეს ყველაზე ხშირად ასოცირდება გახანგრძლივებულ გაუწყლოებასთან, A ვიტამინის ნაკლებობასთან, დაბალ ტემპერატურაზე ხანგრძლივ შენარჩუნებასთან, რაციონში ცილების ჭარბად და შემდეგი მცენარეების კვებასთან: თეთრი და ყვავილოვანი კომბოსტო, ისპანახი, კარტოფილი, პარკოსნები (მათ შორის ყლორტები) ანანასი. ის ასევე ხშირად ჩნდება, როგორც ჩვენ ვუწოდებთ, „სპონტანური ჰიბერნაციის“ შემდეგ (დეორგანიზებული, უკონტროლო ჰიბერნაცია - სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, მაცივრის უკან ან რადიატორის ქვეშ): შარდმჟავა აგრძელებს წარმოქმნას, მაგრამ არ გამოიყოფა, რაც იწვევს თირკმელების უკმარისობას. (უხსნადი შარდი ბლოკავს თირკმლის მილაკებს).

სინდრომი

თირკმლის მწვავე უკმარისობა (ARF) და თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა (CRF). ექიმი დანიშვნისას ჩვეულებრივ სვამს სავარაუდო დიაგნოზს: თირკმლის მწვავე ან ქრონიკული დაავადება (უფრო მჭიდროდ არ არის განსაზღვრული). როგორც დიაგნოზი დაისმება, საბოლოო დიაგნოზი უკვე დაისმება. განსხვავებებია დაავადების მიმდინარეობა, გარეგანი ნიშნები, ტესტის შედეგები და მკურნალობის ტაქტიკა.

თუ შუააზიურ კუს მწვავე პროცესი აქვს, მაშინ დიდი ალბათობით გაუწყლოება, მადა არ ექნება, მაგრამ შეიძლება სწყურია; შეიძლება გამოიდევნოს შარდი, მაგრამ არ შეიცავს შარდმჟავას მარილებს („თეთრი პასტა“). ჭურვი სულაც არ დარბილდება. ქრონიკული პროცესის დროს ასევე იქნება მადის ნაკლებობა, დიდი ალბათობით შარდვის სრული არარსებობა და დეჰიდრატაცია შეიძლება შეიცვალოს შეშუპებით. ქრონიკული პროცესის დროს კუს ჭურვი, სავარაუდოდ, რბილი იქნება (მინერალური მეტაბოლიზმის გამოხატული დარღვევის პროცესების დომინირება გამოიწვევს დაავადების გამოვლინებას პრობლემის სახით, რომელსაც ჩვეულებრივ ხალხში "რაქიტს" უწოდებენ). . უკანა კიდურები, შენარჩუნებული მგრძნობელობით, თითქმის არ მოძრაობს და სისუსტის, შეშუპებისა და ძვლოვანი ქსოვილის „ეროზიის“ პროცესების გამო, გარეგნულად შეიძლება ჩანდეს, რომ მათ საერთოდ არ აქვთ ძვლები (ძვლები არსად წასულა, ისინი ადგილზე არიან). ტერმინალურ სტადიაზე (საბოლოო - "უბრუნებელი წერტილი") სისხლჩაქცევები ხდება პლასტრონული ფარების ქვეშ (იხ. ფოტო), ხოლო თავად ფარები შეიძლება ადვილად მოიხსნას (სიტყვასიტყვით). რაც შეეხება სურნელს: ეს სუბიექტურია, მაგრამ თქვენი თავმდაბალი მსახური თვლის, რომ ადამიანს, რომელიც მუშაობდა თირკმელების ტერმინალურ ჯირკვალთან, უნდა ჰქონდეს ასეთი ცხოველის დამახასიათებელი სუნი და არასოდეს აურევს მას სხვასთან.

სიმპტომები:

• კუებს აქვთ ჭარბი წონა ან ნორმალური წონა და ჩვეულებრივ უარს ამბობენ საკვებზე;
• შეიძლება მოხდეს ღებინება - საკმაოდ იშვიათი სიმპტომი კუებში;
• კუს აქვს ძალიან სუნიანი განავალი და შარდი;
• უკანა კიდურები შეშუპებულია, შესაძლოა წინა კიდურები. კანი ხდება თითქმის გამჭვირვალე;
• პლასტრონის ფარების ქვეშ შესამჩნევია სითხის რყევა (ჩვეულებრივ, სისხლის შერევის გარეშე);
• ჰიპოვიტამინოზი A-ს შესაძლო სიმპტომები;
• ოსტეომალაციის შესაძლო სიმპტომები;
• კისერი შეიძლება ადიდდეს მიწის კუებში;
• შარდში არ არის მარილები.

კუ წყვეტს ჭამას, ძლივს ცოცავს, კარგად არ ახელს თვალებს, შეუძლია პერიოდულად გააღოს და დახუროს პირი. თირკმლის უკმარისობის დროს, რომელიც დაკავშირებულია ნეფროკალცინოზთან (პლაზმაში კალციუმის დონე 20-დან 40 მგ/დლ-მდე), კალციუმის მარილების დამატებითი ინექციები გამოიწვევს კუს სიკვდილს. თირკმელების უკმარისობის ბოლო ეტაპზე ყველა პროცესი სწრაფად ვითარდება. მზარდი ანემია, ჰემორაგიული სინდრომი, ოსტეომალაციური პროცესები იწვევს ძვლის ფირფიტების განცალკევებას ნაკერების გასწვრივ და რქოვანი ფირფიტების ცვენას. სიკვდილის მიზეზები, როგორც წესი, არის ფილტვის შეშუპება, პერიკარდიტი ან ენცეფალოპათია. ბოლო ეტაპზე კუს შეუძლია 5-10 დღე იცოცხლოს.

დადგენილი თირკმლის უკმარისობის მქონე ცხოველებში სისხლის ბიოქიმიური კონტროლი უნდა ჩატარდეს თერაპიის საწყის ეტაპზე ყოველ 7-14 დღეში, მდგომარეობის სტაბილიზაციის შემდეგ ყოველ 2-6 თვეში თირკმელების მდგომარეობის მონიტორინგისა და თერაპიის კორექტირების მიზნით. PN ვლინდება მაშინ, როდესაც ნეფრონების 70% იღუპება, ანუ რჩება ნორმალურად მოქმედი თირკმლის ქსოვილის მხოლოდ 30%. ეს ნიშნავს, რომ შეუძლებელია დაავადების სრულად განკურნება და ასეთ ცხოველებს უწყვეტი მონიტორინგი და თერაპია სჭირდებათ.

ყურადღება: ადგილზე მკურნალობის სქემები შეიძლება იყოს მოძველებული! კუს შეიძლება ჰქონდეს რამდენიმე დაავადება ერთდროულად და ბევრი დაავადების დიაგნოსტიკა რთულია ვეტერინარის მიერ ტესტებისა და გამოკვლევის გარეშე, ამიტომ თვითმკურნალობის დაწყებამდე დაუკავშირდით ვეტერინარულ კლინიკას სანდო ჰერპეტოლოგი ვეტერინართან ან ჩვენს ვეტერინარულ კონსულტანტთან ფორუმზე.

მკურნალობა:

„მწვავე და ქრონიკული პროცესების თერაპია განსხვავებული იქნება; ის საკმაოდ რთული, მრავალეტაპიანია და საჭიროებს სისტემურ მონიტორინგს ანალიზებით - ეს აუცილებლობას ხდის სიტუაციის ვეტერინარის ხელში გადაცემას. ჩვეულებრივ, ინიშნება საინფუზიო თერაპია, კორტიკოსტეროიდები, ვიტამინებისა და კალციუმის შევსება, ფუროსემიდი ქრონიკულ პროცესში, პირდაპირი ჩვენების არსებობისას შეიძლება დაინიშნოს სისხლის გადასხმა. ასევე ინიშნება ჩიყვის საწინააღმდეგო მედიკამენტები. ანტიბიოტიკები ინიშნება, მაგრამ არა ყოველთვის. იგივე ეხება Solcoseryl-ს Dicinon-თან ერთად: ჩვენ წარმატებით ვატარებთ თერაპიას ამ ორი წამლის გარეშე. იმ შემთხვევაში, თუ თირკმლის უკმარისობა მიაღწია ტერმინალურ სტადიას, ან არ არის დადებითი დინამიკა თერაპიის საპასუხოდ 1,5-2 კვირის განმავლობაში, კუ ხდება ევთანაზიის (ევთანაზიის) პირდაპირი კანდიდატი.» კუტოროვი ს.

PN-ის (თირკმლის უკმარისობის) მკურნალობის რეჟიმი:

1. რინგერ-ლოკის ან ჰარტმანის ხსნარი შეჰყავთ ბარძაყის კანქვეშ, ყოველ მეორე დღეს, 20 მლ/კგ, შპრიცს ემატება 1 მლ/კგ 5% ასკორბინის მჟავა. 5-6 ჯერ. ან რინგერის ხსნარი ან ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარი 0,9% 5% გლუკოზასთან ერთად 1-დან 1-მდე თანაფარდობით ბარძაყის კანის ქვეშ, ყოველ მეორე დღეს, 20 მლ/კგ, 1 მლ/კგ 5% ასკორბინის მჟავას დამატება. შპრიცი. 5-6 ჯერ. ან (თუ გჭირდებათ შარდმდენი) რინგერის ხსნარი 5% გლუკოზით 1-დან 1-ის თანაფარდობით ან რინგერ-ლოკის ხსნარი (10-15 მლ/კგ) + 0,4 მლ/კგ ფუროსიმიდი. ბარძაყის კანქვეშ, ყოველ მეორე დღეს. 4 ჯერ.
2. ვიტამინის კომპლექსი Eleovit ვიტამინების ნაკლებობით დოზით 0,4 მლ / კგ 2 კვირაში ერთხელ. მხოლოდ 2-ჯერ.
3. კალციუმის ბოროგლუკონატი შეჰყავთ ბარძაყის კანქვეშ, ყოველ მეორე დღეს (სხვა დღეებში 1 წერტილით), 0,5 მლ/კგ ან კალციუმის გლუკონატი 1 მლ/კგ კალციუმის ნაკლებობით. 5 ინექცია.
4. [კიდურების ანთების დროს] დექსაფორტი (0,6 მლ/კგ) ნებისმიერ კუნთში ან ნაცვლად დექსამეტაზონი 0,4 მლ/კგ 3-4 დღე, შემდეგ მცირდება 2 მლ/კგ ყოველ 0,1 დღეში. კურსი 8 დღე.
5. [შესაძლოა დანიშვნა] ანტიბიოტიკი ბაიტრილი 2,5% ყოველ მეორე დღეს 7-10 ინექციის კურსით ინტრამუსკულარულად. ანტიბიოტიკი არ უნდა იყოს ნეფროტოქსიური.
6. [შესაძლო დანიშვნა] დიცინონი ყოველდღიურად ინტრამუსკულურად 5-7 ინექცია, როგორც ჰემოსტატიკური პრეპარატი. 
7. დაიბანეთ ყოველდღიურად 40-60 წუთის განმავლობაში წყალში + 27-30C

თირკმელების მწვავე უკმარისობის მკურნალობის რეჟიმი (თირკმლის მწვავე უკმარისობა):

1. რინგერ-ლოკის ან ჰარტმანის ხსნარი შეჰყავთ ბარძაყის კანქვეშ, ყოველ მეორე დღეს, 20 მლ/კგ, შპრიცში ამატებენ 1 მლ/კგ 5% ასკორბინის მჟავას. 5-6 ჯერ.
2. დექსაფორტი (0,8 მლ/კგ) კუნთების ნებისმიერი ჯგუფისთვის. გაიმეორეთ 2 კვირის შემდეგ. ან ნაცვლად დექსამეტაზონი 0,4 მლ/კგ 3-4 დღის განმავლობაში, შემდეგ შეამცირეთ 2 მლ/კგ ყოველ 0,1 დღეში. კურსი 8 დღე.
3. კალციუმის ბოროგლუკონატი შეჰყავთ ბარძაყის კანქვეშ, ყოველ მეორე დღეს (სხვა დღეებში 1 წერტილით), 0,5 მლ/კგ ან კალციუმის გლუკონატი 1 მლ/კგ, ჯამში 5 ინექცია.
4. ალოპურინოლი პერორალურად 1 მლ წყალში საყლაპავში ღრმად, ყოველდღიურად, 25 მგ/კგ, 2-3 კვირა.არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას დიაგნოსტიკისა და სისხლის ანალიზის გარეშე)
5. დიცინონი 0,2 მლ/კგ დღეში, 5-7 დღე, მხარზე (სისხლდენის არსებობისას)
6. კატოზალის შეყვანა ხდება 3-ჯერ, 1 მლ/კგ დუნდულოში, ყოველ 4 დღეში ერთხელ.
7. დაიბანეთ ყოველდღიურად 40-60 წუთის განმავლობაში წყალში + 27-30C

მკურნალობისთვის საჭიროა შეიძინოთ:

• რინგერ-ლოკის ხსნარი (ვეტერინარული აფთიაქი) ან ჰარტმანი ან რინგერი + გლუკოზა | 1 ფლაკონი | ადამიანის აფთიაქი
• დექსაფორტი ან დექსამეტაზონი | ადამიანის აფთიაქი
• ასკორბინის მჟავა | 1 შეკვრა ამპულა | ადამიანის აფთიაქი
• ალოპურინოლი | 1 პაკეტი | ადამიანის აფთიაქი
• დიცინონი | 1 შეკვრა ამპულა | ადამიანის აფთიაქი
• კალციუმის ბოროგლუკონატი | 1 ფლაკონი | ვეტერინარული აფთიაქი
• კატოზალური | 1 ფლაკონი | ვეტერინარული აფთიაქი
• შპრიცები 1 მლ, 2 მლ, 10 მლ | ადამიანის აფთიაქი

შესაძლებელია ჰეპატოვეტის (ვეტერინარული სუსპენზია) გამოყენება. შეამოწმეთ თქვენს ვეტერინართან.