ზოგადი და ბიოქიმიური სისხლის ტესტი ძაღლებში: ინდიკატორების გაშიფვრა
შინაარსი
სისხლის ტესტების სახეები ძაღლებში
ძაღლებში მრავალი სახის ანალიზი და სისხლის დათვლა არსებობს, ჩვენ განვიხილავთ მათგან ყველაზე მნიშვნელოვანს: ზოგადი კლინიკური ანალიზი (CCA) და ბიოქიმიური სისხლის ტესტი (BC). გამოცდილ კლინიცისტს, ისტორიისა და ტესტის შედეგების შედარებით, შეუძლია განსაზღვროს რომელი მიმართულება აირჩიოს დიაგნოზში და როგორ დაეხმაროს პაციენტს.
ზოგადი ანალიზი
ძაღლებში სისხლის სრული დათვლა აჩვენებს ინფექციის ნიშნებს, ანთებითი პროცესის ინტენსივობას, ანემიურ პირობებს და სხვა პათოლოგიებს.
ძირითადი ფაქტორები:
ჰემატოკრიტი (Ht) - სისხლის წითელი უჯრედების პროცენტული მაჩვენებელი სისხლის მოცულობასთან მიმართებაში. რაც უფრო მეტი სისხლის წითელი უჯრედია სისხლში, მით უფრო მაღალი იქნება ეს მაჩვენებელი. ეს არის ანემიის მთავარი მარკერი. ჰემატოკრიტის ზრდას, როგორც წესი, არ აქვს დიდი კლინიკური მნიშვნელობა, ხოლო მისი შემცირება ცუდი ნიშანია.
ჰემოგლობინი (Hb) - ცილის კომპლექსი, რომელიც შეიცავს ერითროციტებს და აკავშირებს ჟანგბადს. ჰემატოკრიტის მსგავსად, ის მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ანემიის დიაგნოზში. მისი ზრდა შეიძლება მიუთითებდეს ჟანგბადის ნაკლებობაზე.
სისხლის წითელი უჯრედები (RBC) - სისხლის წითელი უჯრედები პასუხისმგებელნი არიან ჟანგბადის და სხვა ნივთიერებების ტრანსპორტირებაზე და წარმოადგენს სისხლის უჯრედების ყველაზე მრავალრიცხოვან ჯგუფს. მათი რიცხვი მჭიდრო კავშირშია ჰემოგლობინის ინდექსთან და აქვს იგივე კლინიკური მნიშვნელობა.
ლეიკოციტები (WBC) - სისხლის თეთრი უჯრედები პასუხისმგებელნი არიან იმუნიტეტზე, ებრძვიან ინფექციებს. ეს ჯგუფი მოიცავს რამდენიმე ტიპის უჯრედებს სხვადასხვა ფუნქციით. ლეიკოციტების სხვადასხვა ფორმის შეფარდებას ლეიკოგრამას უწოდებენ და ძაღლებში მაღალი კლინიკური მნიშვნელობისაა.
ნეიტროფილები - ძალიან მოძრავი არიან, შეუძლიათ ქსოვილის ბარიერების გავლა, სისხლის მიმოქცევის დატოვება და აქვთ უცხო აგენტების ფაგოციტოზის (შეწოვის) უნარი, როგორიცაა ვირუსები, ბაქტერიები, პროტოზოები. არსებობს ნეიტროფილების 2 ჯგუფი. Stab - გაუაზრებელი ნეიტროფილები, ისინი ახლახან შევიდნენ სისხლში. თუ მათი რიცხვი გაიზარდა, მაშინ ორგანიზმი მკვეთრად რეაგირებს დაავადებაზე, ხოლო ნეიტროფილების სეგმენტირებული (მომწიფებული) ფორმების ჭარბობა დაავადების ქრონიკულ მიმდინარეობაზე მიუთითებს.
ეოზინოფილები - დიდი უჯრედების მცირე ჯგუფი, რომლის მთავარი დანიშნულებაა მრავალუჯრედოვანი პარაზიტების წინააღმდეგ ბრძოლა. მათი მატება თითქმის ყოველთვის პარაზიტების შეჭრაზე მიუთითებს. თუმცა მათი ნორმალური დონე არ ნიშნავს იმას, რომ შინაურ ცხოველს არ აქვს პარაზიტები.
ბაზოფილები - უჯრედები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ალერგიულ რეაქციაზე და მის შენარჩუნებაზე. ძაღლებში ბაზოფილები ძალიან იშვიათად იზრდება, ადამიანებისგან განსხვავებით, თუნდაც ალერგიის არსებობის შემთხვევაში.
მონოციტები - დიდი უჯრედები, რომლებსაც შეუძლიათ დატოვონ სისხლის მიმოქცევა და შეაღწიონ ანთების ნებისმიერ კერაში. ისინი ჩირქის მთავარი კომპონენტია. მატულობს სეფსისით (სისხლში შემავალი ბაქტერიები).
ლიმფოციტები - პასუხისმგებელნი არიან სპეციფიკურ იმუნიტეტზე. როდესაც შეხვდნენ ინფექციას, ისინი "იმახსოვრებენ" პათოგენს და სწავლობენ მასთან ბრძოლას. მათი მატება მიუთითებს ინფექციურ პროცესზე, შეიძლება გაიზარდოს ონკოლოგიითაც. შემცირება იმუნოსუპრესიაზე, ძვლის ტვინის დაავადებებზე, ვირუსებზე მეტყველებს.
თრომბოციტები – არაბირთვული უჯრედები, რომელთა ძირითადი ფუნქციაა სისხლდენის შეჩერება. ისინი ყოველთვის იზრდებიან სისხლის დაკარგვით, როგორც კომპენსატორული მექანიზმი. მათი შემცირება შესაძლებელია ორი მიზეზის გამო: ან ზედმეტად იკარგება (თრომბოზული შხამები, სისხლის დაკარგვა, ინფექციები), ან არ არის საკმარისად ჩამოყალიბებული (სიმსივნეები, ძვლის ტვინის დაავადებები და ა.შ.). მაგრამ ხშირად მათ არასწორად აფასებენ, თუ საცდელ მილაკში სისხლის შედედება წარმოიქმნება (კვლევითი არტეფაქტი).
ბიოქიმიური ანალიზი
ძაღლის სისხლის ბიოქიმია ხელს შეუწყობს ცალკეული ორგანოების დაავადებების დადგენას ან შემოთავაზებას, მაგრამ შედეგების სწორად გაშიფვრის მიზნით, თქვენ უნდა გესმოდეთ თითოეული ინდიკატორის არსი.
ძირითადი ფაქტორები:
ალბუმინი არის მარტივი, წყალში ხსნადი ცილა. ის ჩართულია უამრავ პროცესებში, უჯრედების კვებისა და ვიტამინების ტრანსპორტირებამდე. მის მატებას კლინიკური მნიშვნელობა არ აქვს, ხოლო შემცირება შეიძლება მიუთითებდეს სერიოზულ დაავადებებზე ცილის დაკარგვით ან მისი მეტაბოლიზმის დარღვევით.
ALT (ალანინ ამინოტრანსფერაზა) ფერმენტი, რომელიც გვხვდება სხეულის უმეტეს უჯრედებში. მისი ყველაზე დიდი რაოდენობა გვხვდება ღვიძლის, თირკმელების, გულის და კუნთების კუნთების უჯრედებში. მაჩვენებელი იზრდება ამ ორგანოების (განსაკუთრებით ღვიძლის) დაავადებებით. ის ასევე ხდება ტრავმის შემდეგ (კუნთების დაზიანების გამო) და ჰემოლიზის დროს (სისხლის წითელი უჯრედების განადგურება).
AST (ასპარტატ ამინოტრანსფერაზა) - ფერმენტი, როგორიცაა ALT, შეიცავს ღვიძლში, კუნთებში, მიოკარდიუმში, თირკმელებში, სისხლის წითელ უჯრედებში და ნაწლავის კედელში. მისი დონე თითქმის ყოველთვის კორელაციაშია ALT-ის დონესთან, მაგრამ მიოკარდიტის დროს AST-ის დონე უფრო მაღალი იქნება ვიდრე ALT, რადგან AST უფრო დიდი რაოდენობით შეიცავს მიოკარდიუმს.
ალფა ამილაზა - ფერმენტი, რომელიც წარმოიქმნება პანკრეასში (PZh), ნახშირწყლების დაშლის მიზნით. ამილაზას, როგორც ინდიკატორს, მცირე კლინიკური მნიშვნელობა აქვს. ის სისხლში შედის თორმეტგოჯა ნაწლავიდან, შესაბამისად, მისი მატება შესაძლოა ასოცირებული იყოს ნაწლავის გამტარიანობის მატებასთან და არა პანკრეასის დაავადებებთან.
ბილირუბინი არის პიგმენტი, რომელიც გვხვდება ნაღველში. იზრდება ჰეპატობილიარული სისტემის დაავადებები. მისი მატებასთან ერთად ლორწოვანი გარსები იძენს დამახასიათებელ იქტერულ (იქტერულ) ჩრდილს.
GGT (გამა-გლუტამილ ტრანსფერაზა) - ფერმენტი, რომელიც გვხვდება ღვიძლის, პანკრეასის, სარძევე ჯირკვლის, ელენთა, ნაწლავების უჯრედებში, მაგრამ არ არის ნაპოვნი მიოკარდიუმში და კუნთებში. მისი დონის მატება მიუთითებს ქსოვილების დაზიანებაზე, რომელშიც ის შეიცავს.
გლუკოზა - მარტივი შაქარი, რომელიც გამოიყენება ენერგიის წყაროდ. სისხლში მისი ოდენობის ცვლილება უპირველეს ყოვლისა მეტაბოლიზმის მდგომარეობაზე მიუთითებს. დეფიციტი ყველაზე ხშირად დაკავშირებული იქნება მის არასაკმარის მიღებასთან (შიმშილის დროს) ან დაკარგვასთან (მოწამვლა, წამლები). ზრდა მიუთითებს სერიოზულ დაავადებებზე, როგორიცაა დიაბეტი, თირკმლის უკმარისობა და ა.შ.
კრეატინინი არის ცილის დაშლის პროდუქტი. იგი გამოიყოფა თირკმელებით, ამიტომ თუ მათი მუშაობა დაირღვა, გაიზრდება. თუმცა შეიძლება გაიზარდოს დეჰიდრატაციით, დაზიანებებით, შიმშილის დაუცველობით სისხლის ანალიზის წინ.
შარდოვანა არის ცილების დაშლის საბოლოო პროდუქტი. შარდოვანა წარმოიქმნება ღვიძლში და გამოიყოფა თირკმელებით. იზრდება ამ ორგანოების დაზიანებით. მცირდება ღვიძლის უკმარისობა.
ტუტე ფოსფატაზა - ფერმენტი, რომელიც შეიცავს ღვიძლის, თირკმელების, ნაწლავების, პანკრეასის, პლაცენტის, ძვლების უჯრედებს. ნაღვლის ბუშტის დაავადებების დროს ტუტე ფოსფატაზა თითქმის ყოველთვის იზრდება. მაგრამ ის ასევე შეიძლება გაიზარდოს ორსულობის, ენტეროპათიის, პირის ღრუს დაავადებების დროს, ზრდის პერიოდში.
სისხლის პარამეტრების ნორმები
ზოგად ანალიზში
ცხრილი ძაღლებში ზოგადი სისხლის ტესტის ინდიკატორების ნორმების გაშიფვრისთვის
ინდექსი | ზრდასრული ძაღლი, ნორმალური | ლეკვი, ნორმა |
ჰემოგლობინი (გ/ლ) | 120-180 | 90-120 |
ჰემატოკრიტი (%) | 35-55 | 29-48 |
ერითროციტები (მილიონი/მკლ) | 5.5-8.5 | 3.6-7.4 |
ლეიკოციტები (ათასი/მკლ) | 5.5-16 | 5.5-16 |
ნეიტროფილები (%) | 0-3 | 0-3 |
სეგმენტირებული ნეიტროფილები (%) | 60-70 | 60-70 |
მონოციტები (%) | 3-10 | 3-10 |
ლიმფოციტები (%) | 12-30 | 12-30 |
თრომბოციტები (ათას/მკლ) | 140-480 | 140-480 |
ბიოქიმიურ ანალიზში
ბიოქიმიური სისხლის ტესტის ინდიკატორების ნორმები ძაღლებში
ინდექსი | ზრდასრული ძაღლი, ნორმალური | ლეკვი, ნორმა |
ალბუმინი (გ/ლ) | 25-40 | 15-40 |
GOLD (ერთეული/ლ) | 10-65 | 10-45 |
AST (ერთეული/ლ) | 10-50 | 10-23 |
ალფა-ამილაზა (ერთეული/ლ) | 350-2000 | 350-2000 |
პირდაპირი ბილირუბინი მთლიანი ბილირუბინი (მმოლ/ლ) | ||
GGT (ერთეული/ლ) | ||
გლუკოზა (მმოლ/ლ) | 4.3-6.6 | 2.8-12 |
შარდოვანა (მმოლ/ლ) | 3-9 | 3-9 |
კრეატინინი (μmol/L) | 33-136 | 33-136 |
ტუტე ფოსფატაზა (მ/ლ) | 10-80 | 70-520 |
კალციუმი (მმოლ/ლ) | 2.25-2.7 | 2.1-3.4 |
ფოსფორი (მმოლ/ლ) | 1.01-1.96 | 1.2-3.6 |
გადახრები სისხლის რაოდენობაში
ზოგადი ანალიზი
ძაღლებში სისხლის ტესტის გაშიფვრა
ინდექსი | ნორმაზე მაღლა | ნორმის ქვემოთ |
ჰემოგლობინი ჰემატოკრიტი ერითროციტები | დეჰიდრატაცია ჰიპოქსია (ფილტვების, გულის დაავადებები) BMC სიმსივნეები | ქრონიკული დაავადების ანემია თირკმლის ქრონიკული დაავადება სისხლის დაკარგვა ჰემოლიზი რკინის დეფიციტი ძვლის ტვინის დაავადებები ხანგრძლივი მარხვა |
ლეიკოციტები | ინფექციები (ბაქტერიული, ვირუსული) ბოლო კვება ორსულობა ზოგადი ანთებითი პროცესი | ინფექციები (მაგალითად, პარვოვირუსული ენტერიტი) იმუნოსუპრესია ძვლის ტვინის დაავადებები სისხლდენა |
ნეიტროფილები იჭრება | მწვავე ანთება მწვავე ინფექცია | - |
ნეიტროფილები სეგმენტირებულია | ქრონიკული ანთება ქრონიკული ინფექცია | KCM-ის დაავადებები სისხლის დაკარგვა ზოგიერთი ინფექცია |
მონოციტები | ინფექციური სიმსივნეები ჭრილობები | KCM-ის დაავადებები სისხლის დაკარგვა იმუნოსუპრესია |
ლიმფოციტები | ინფექციების სიმსივნეები (ლიმფომის ჩათვლით) | KCM-ის დაავადებები სისხლის დაკარგვა იმუნოსუპრესია ვირუსული ინფექციები |
თრომბოციტები | ბოლოდროინდელი სისხლის დაკარგვა/დაზიანება KCM-ის დაავადებები დეჰიდრატაცია | სისხლის დაკარგვა ჰემოლიზური ნივთიერებები (მოწამვლა, ზოგიერთი წამალი) KCM-ის დაავადებები წინასწარი ანალიტიკის დარღვევა |
ბიოქიმიური ანალიზი
ბიოქიმიური სისხლის ტესტის გაშიფვრა ძაღლებში
ინდექსი | ნორმაზე მაღლა | ნორმის ქვემოთ |
ალბომები | დეჰიდრატაცია | ღვიძლის უკმარისობა ენტეროპათია ან პროტეინის დაკარგვის ნეფროპათია ინფექციების კანის ფართო დაზიანებები (პიოდერმია, ატოპია, ეგზემა) ცილების არასაკმარისი მიღება ეფუზიები/შეშუპება სისხლის დაკარგვა |
ALT | ღვიძლის ატროფია პირიდოქსინის დეფიციტი | ჰეპატოპათია (ნეოპლაზია, ჰეპატიტი, ღვიძლის ლიპიდოზი და ა.შ.) ჰიპოქსია მოწამვლა პანკრეატიტი დაზიანებათა |
AST | ღვიძლის ატროფია პირიდოქსინის დეფიციტი | ჰეპატოპათია მოწამვლა/ინტოქსიკაცია კორტიკოსტეროიდების გამოყენება ჰიპოქსია დაზიანება ჰემოლიზი პანკრეატიტი |
ალფა ამილაზა | - | დეჰიდრატაცია პანკრეატიტი თირკმლის ენტეროპათიები / ნაწლავის რღვევა ჰეპატოპათიები კორტიკოსტეროიდების მიღება |
ბილირუბინი | - | ჰემოლიზი ღვიძლისა და ნაღვლის ბუშტის დაავადებები |
GGT | - | ღვიძლისა და ნაღვლის ბუშტის დაავადებები |
გლუკოზა | შიმშილის სიმსივნეები სეფსისის ღვიძლის უკმარისობა გვიანი ორსულობა | დიაბეტი შფოთვა/შიში ჰეპატოკანური სინდრომი Hyperthyroidism ინსულინის წინააღმდეგობა (აკრომეგალიით, ჰიპერადრენოკორტიციზმით და ა.შ.) |
შარდოვანა | ღვიძლის უკმარისობა ცილის დაკარგვა ასციტები შიმშილის | დეჰიდრატაცია/ჰიპოვოლემია/შოკი ბერნსი თირკმლის უკმარისობა და თირკმელების სხვა დაზიანება მოწამვლა |
კრეატინინი | ორსულობა Hyperthyroidism კაშეკია | დეჰიდრატაცია/ჰიპოვოლემია თირკმლის გულის უკმარისობა ცილის მაღალი მიღება (ხორცის კვება) |
ტუტე ფოსფატაზა | - | ღვიძლისა და ნაღვლის ბუშტის დაავადებები თერაპია ანტიკონვულანტებით პანკრეატიტი Ახალგაზრდა ასაკი სტომატოლოგიური დაავადებები ძვლის დაავადებები (რეზორბცია, მოტეხილობები) სიმსივნეები |
როგორ მოვამზადოთ ძაღლი პროცედურისთვის?
სისხლის ანალიზის წინ მთავარი წესი შიმშილის ატანაა.
10 კგ-ზე მეტი წონის ზრდასრული ძაღლებისთვის მარხვა უნდა იყოს 8-10 საათი.
საკმარისია პატარა ძაღლებმა შიმშილს 6-8 საათი გაუძლონ, დიდხანს ვერ შიმშილობენ.
4 თვემდე ჩვილებისთვის საკმარისია მშიერი დიეტის დაცვა 4-6 საათის განმავლობაში.
ანალიზამდე წყალი არ უნდა იყოს შეზღუდული.
როგორ ხდება სისხლის აღება?
სიტუაციიდან გამომდინარე, ექიმმა შეიძლება მიიღოს ანალიზი წინა ან უკანა კიდურის ვენიდან.
პირველ რიგში, გამოიყენება ტურნიკი. ნემსის ინექციის ადგილის დამუშავება ხდება ალკოჰოლით, რის შემდეგაც სისხლი გროვდება სინჯარებში.
პროცედურა, თუმცა არასასიამოვნო, არ არის ძალიან მტკივნეული. ცხოველებს უფრო მეტად ეშინიათ ტურნიკის, ვიდრე ნემსით პუნქციის. ამ სიტუაციაში პატრონების ამოცანაა, რაც შეიძლება მეტი დაამშვიდონ შინაური ცხოველი, ისაუბრონ მას და თავად არ შეგეშინდეს, თუ ძაღლი გრძნობს, რომ გეშინია, ის კიდევ უფრო შეშინდება.
პასუხები ხშირად დასმულ კითხვებზე
ოქტომბერი 6 2021
განახლებულია: ოქტომბერი 29, 2013