ქრონიკული დიარეა ძაღლებსა და კატებში: უნდა ინერვიულოთ?

შინაურ ცხოველებში ქრონიკული დიარეა ხშირად შეუმჩნეველი რჩება. მით უმეტეს, თუ ეს ადრეულ ასაკში დაიწყო და ამას ყველა "მიჩვეულია".

ჩვეულებრივ, ზრდასრულ ძაღლში ან კატაში დეფეკაცია ხდება 1-2-ჯერ დღეში და იქმნება განავალი. თუ დეფეკაციის სიხშირე გაიზარდა და განავალი დიდი ხნის განმავლობაში დაბურულია ან აღინიშნება რეციდივები, ეს შეიძლება მიუთითებდეს პათოლოგიაზე.

ქრონიკული დიარეა ჩვეულებრივ ასოცირდება დაავადებების ჯგუფთან, რომელსაც ეწოდება IBD, ნაწლავის ანთებითი დაავადება. ამის შესახებ ამ სტატიაში ვისაუბრებთ.

IBD-ის (ნაწლავის ანთებითი დაავადება) სიმპტომები მოიცავს:

1. პირღებინება

2. დიარეა

3. წონა დაკარგვა

4. შემცირდა ფიზიკური დატვირთვა

5. სისხლი განავალში და ღებინება

6. მადის დაქვეითება.

IBD (ნაწლავის ანთებითი დაავადება) ზუსტი მიზეზი უცნობია, მაგრამ არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რომელიც გავლენას ახდენს მის განვითარებაზე:

1. Გენეტიკური მიდრეკილება

2. იმუნური სისტემის დარღვევები ნაწლავებში

3. Окружающая среда

4. მიკრობული ფაქტორები.

• Გენეტიკური მიდრეკილება

ადამიანებში აღმოჩენილია გენომში შესაბამისი მუტაციები, რომლებიც დაკავშირებულია ამ დაავადებასთან. გარკვეული კვლევები ჩატარდა ცხოველებზეც, მაგრამ ამ დროისთვის საკმაოდ ბევრია.

• იმუნური სისტემის დარღვევები ნაწლავებში

ნაწლავის იმუნური სისტემა რთულია. მასში შედის ლორწოვანი გარსები, ლორწო, იმუნოგლობულინები, სხვადასხვა ტიპის იმუნური უჯრედები და ა.შ. ამ სისტემის შიგნით არის თვითრეგულირება, მაგალითად, ზოგიერთი იმუნური უჯრედი ასტიმულირებს ან აფერხებს სხვა უჯრედების მოქმედებას, სიტუაციიდან გამომდინარე. ამ ბალანსის დარღვევამ შეიძლება გამოიწვიოს იმუნური სისტემის არასათანადო რეაქცია სხვადასხვა ფაქტორებზე, რაც გამოიწვევს, მაგალითად, გადაჭარბებულ ანთებას უმნიშვნელო გამღიზიანებელზე.

• Окружающая среда

აღწერილია სტრესის, დიეტის და წამლების გავლენა ადამიანებში IBD-ის განვითარებაზე. მაგრამ შინაურ ცხოველებში, კავშირი სტრესსა და ქრონიკული დიარეის განვითარებას შორის არ არის დადასტურებული. თუმცა, ცნობილია, რომ კატებსა და ძაღლებს უვითარდებათ სხვა ანთებითი რეაქციები სტრესის საპასუხოდ, როგორიცაა ცისტიტი.

დიეტის დროს ყველაფერი ისეა, როგორც ადამიანებთან. იმუნური სისტემა, როგორც წესი, გაძლიერებულია, რათა ამოიცნოს უცხო ცილა ზოგიერთი ბაქტერიის ან ვირუსის ზედაპირზე. მრავალფეროვანი საკვები ცილა ცხოველმა შეიძლება მტრად აღიქვას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ნაწლავებში ანთება.

• მიკრობული ფაქტორები

ნაწლავის მიკრობიომის შემადგენლობის ცვლილებამ შეიძლება გამოიწვიოს უფრო აგრესიული ტიპის ბაქტერიების ჭარბი ზრდა, რომლებიც აზიანებენ ნაწლავის კედლებს, რაც გამოიწვევს ანთებას.

IBD იყოფა კუჭ-ნაწლავის პათოლოგიების 4 ტიპად:

1. მგრძნობელობა საკვების მიმართ. ელიმინაციის დიეტის ან საკვებში ჰიდროლიზებული ცილის გამოყენებით, დაავადება განიკურნება. ამ ტიპის IBD ყველაზე გავრცელებულია.

2. მგრძნობელობა ანტიბიოტიკების მიმართ. ამ შემთხვევაში, IBD ქრება ანტიბიოტიკების გამოყენების საპასუხოდ. დაავადება განახლდება მათი გაუქმების შემდეგ.

3. სტეროიდების მიმართ მგრძნობელობა (იმუნური დათრგუნვა). ის ქრება იმ წამლების გამოყენებით, რომლებიც თრგუნავენ იმუნურ სისტემას. ეს აუცილებელია, თუ ნაწლავის იმუნური სისტემა არ მუშაობს გამართულად.

4. ცეცხლგამძლეობა (ყველაფერზე მგრძნობელობა არ არის). ეს IBD არაფერზე არ პასუხობს. ამის მიზეზი ასევე უცნობია.

IBD-ის დიაგნოზი იწყება მსგავსი სიმპტომების მქონე პათოლოგიების გამორიცხვით.

ესენია:

• კატების ქრონიკული ვირუსული ინფექციები (ლეიკემია და იმუნოდეფიციტი)

• პარაზიტული დაავადებები

• ნეოპლაზმები

• ღვიძლის პათოლოგიები

• თირკმლის პათოლოგია

• ენდოკრინული სისტემის მოშლა

• უცხო სხეულები

• კვების დარღვევა

• ტოქსიკური აგენტების ზემოქმედება.

• სისხლის ანალიზები. მათი გამოყენება არ შეიძლება IBD-ის დიაგნოსტირებისთვის, მაგრამ შეიძლება იყოს ეჭვი და გამოირიცხოს მსგავსი სიმპტომების მქონე სხვა დაავადებები.

• რენტგენის გამოკვლევა. საშუალებას გაძლევთ გამორიცხოთ სხვა პათოლოგიები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს IBD-ის სიმპტომები.

• ულტრაბგერითი პროცედურა. საშუალებას გაძლევთ ნახოთ ცვლილებები ნაწლავის კედელში, რომლებიც დამახასიათებელია IBD-სთვის, მაგრამ ისინი ასევე შეიძლება იყოს სხვა დაავადებებში, როგორიცაა ლიმფომა. ასევე, ულტრაბგერითი შეიძლება გამოირიცხოს სხვა პათოლოგიები, როგორიცაა ნეოპლაზმები.

• კუჭისა და ნაწლავების ენდოსკოპია. პატარა კამერის დახმარებით ხდება კუჭისა და ნაწლავების ლორწოვანი გარსის გამოკვლევა. გარკვეული ცვლილებებით შეგიძლიათ ეჭვი შეიტანოთ IBD-ზე და გამორიცხოთ სხვა პრობლემები, რომლებიც მოიცავს უცხო სხეულებს, ნეოპლაზმებს და ა.შ.

• ჰისტოლოგია. ამ ტესტისთვის საჭიროა ნაწლავის ქსოვილის ნაჭრების აღება. პროცედურა ტარდება ან ენდოსკოპიური გამოკვლევის დროს ან მუცლის ოპერაციის დროს. მიღებული ნიმუშები გამოკვლეულია მიკროსკოპის ქვეშ. მხოლოდ ამ მეთოდის საფუძველზე შეიძლება დაისვას IBD-ის საბოლოო დიაგნოზი.

ჰისტოლოგიური გამოკვლევა საკმაოდ ინვაზიურია, ამიტომ მკურნალობის ცდა შეიძლება დაიწყოს, თუ გამორიცხულია მსუბუქი ან საშუალო სიმძიმის IBD და გამოირიცხება სხვა პრობლემები. თუმცა, დიაგნოსტიკისთვის უფრო სასურველია ჰისტოლოგიური გამოკვლევა.

თუ შინაური ცხოველი არ პასუხობს თერაპიას ან აქვს IBD-თან დაკავშირებული გართულებები, უნდა ჩატარდეს ენდოსკოპიური და ჰისტოლოგიური გამოკვლევა.

• დიეტა. შინაური ცხოველი თანდათან გადადის საკვებში ცილის ახალი წყაროთ ან ჰიდროლიზებული ცილით. თუ არის რეაქცია ახალ დიეტაზე, მაშინ შინაურ ცხოველს აქვს დიეტაზე დამოკიდებული IBD.
• ანტიბიოტიკები. გამოიყენება, როდესაც დიეტაზე პასუხი არ არის. ანტიბიოტიკოთერაპიის კურსის დაწყებამდე შესაძლებელია ზედიზედ რამდენიმე განსხვავებული დიეტის გამოყენება, რასაც ზოგჯერ რამდენიმე თვე სჭირდება.

წარმატებული პასუხის მქონე ანტიბიოტიკებს იღებენ დაახლოებით 1 თვის განმავლობაში, შემდეგ უქმდებიან. სიმპტომების დაბრუნების შემთხვევაში ინიშნება ხანგრძლივი მკურნალობა.

• იმუნოსუპრესია. თუ შინაური ცხოველი არ პასუხობს დიეტასა და ანტიბიოტიკებით მკურნალობას, ინიშნება იმუნოსუპრესიული პრეპარატების სხვადასხვა კომბინაციები. დოზა და კომბინაცია შეირჩევა ინდივიდუალურად მკურნალობაზე პასუხის ან/და გვერდითი ეფექტების მიხედვით.
• დამატებითი პრობიოტიკული თერაპია. ექიმი დანიშნავს ან არ დანიშნავს პრობიოტიკებს, სიტუაციიდან გამომდინარე, მისი შეხედულებისამებრ.
• ინტენსიური თერაპია. თუ თქვენს ცხოველს აქვს მძიმე IBD, მას შეიძლება დასჭირდეს ინტენსიური ზრუნვა საავადმყოფოში გართულებების გასაკონტროლებლად.

პროგნოზი დამოკიდებულია ინდივიდუალურ შინაურ ცხოველზე. ყოველი მეორე ძაღლი პერიოდულად ავლენს IBD-ს ნიშნებს. ყოველი მეოთხე გადადის სტაბილურ რემისიაში. 25 ძაღლიდან ერთი უკონტროლოა.

თუ თქვენს ცხოველს აქვს ქრონიკული დიარეა ან ღებინება 3 კვირაზე მეტი ხნის განმავლობაში, აუცილებლად მიმართეთ თქვენს ვეტერინარს. ის შეძლებს ცხოველის მდგომარეობის გამომწვევი მიზეზის დადგენას და დროული თერაპიის დანიშვნას.

სტატიის ავტორი: მაკ ბორის ვლადიმროვიჩი, ვეტერინარი და თერაპევტი Sputnik კლინიკაში.