ასთმა ძაღლებში

ბრონქული ასთმა ძაღლებში არის სასუნთქი გზების ქრონიკული ანთებითი დაავადება, რომელიც, სამწუხაროდ, ყოველწლიურად უფრო ხშირია ძაღლებში. ასთმა ძაღლებში ვლინდება გაძნელებული სუნთქვის ეპიზოდებით, რომელსაც თან ახლავს ხველა და/ან დახრჩობის შეტევები სასუნთქი გზების შევიწროების გამო. სამწუხაროდ, ხშირად მფლობელები ყურადღებას არ აქცევენ დაავადების ადრეულ ნიშნებს და მიდიან კლინიკაში უკვე მძიმედ დაავადებულ შინაურ ცხოველთან ერთად. ადრეულ სტადიაზე გამოვლენისას და შესაბამისი მკურნალობის დანიშვნისას, მეპატრონეების უმეტესობა ახერხებს მიაღწიოს სტაბილურ კონტროლს შინაური ცხოველის დაავადებაზე და შეინარჩუნოს ცხოვრების დამაკმაყოფილებელი ხარისხი კომპანიონი ძაღლებისთვის, ხოლო სამუშაო და მომსახურე ძაღლებისთვის - შრომისუნარიანობა.

ამ სტატიაში ჩვენ გავაანალიზებთ მიზეზებს, სიმპტომებს, დიაგნოზს, მკურნალობას და პროგნოზს ბრონქული ასთმის მქონე ძაღლებში.

ასთმის მიზეზები

ასთმა ძაღლებში ქრონიკული ალერგიული დაავადებაა. არსებობს მრავალი შესაძლო მიზეზი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ეს დაავადება, მაგრამ, სამწუხაროდ, კონკრეტული მიზეზის დადგენა იშვიათად შეიძლება.

ნებისმიერ შემთხვევაში, თუ თქვენს ცხოველს ასთმის დიაგნოზი დაუსვეს, ყურადღება უნდა მიაქციოთ შინაური ცხოველის შენახვის შემდეგ ასპექტებს:

• საყოფაცხოვრებო ქიმიკატები (იატაკის საწმენდები, ჰაერის გამაგრილებელი საშუალებები, სხვადასხვა აეროზოლები, დეზოდორანტი);
• სარეცხი ფხვნილები, რომლებიც გამოიყენება თეთრეულის გასარეცხად, რომელზედაც სძინავს ძაღლი, მისი სპეცტანსაცმელი (და თქვენი საწოლები, თუ ძაღლი თქვენთან ერთად იძინებს);
• მტვერი ძლიერი ალერგენია;
• სიგარეტის მოწევა;
• აყვავებული სახლის მცენარეები;
• ჰაერის სხვა შესაძლო დამაბინძურებლები.

ითვლება, რომ ალერგია შეიძლება მოხდეს ბუმბულზე, ხალიჩის გროვაზე, ცხოველთა სხვა სახეობის თმაზე და ა.შ. არცთუ იშვიათია ასთმის განვითარება ბინის რემონტის დროს.

ალერგენის მოქმედების შედეგად ვითარდება სასუნთქი გზების განმეორებითი ანთება. ხშირ ანთებას თან ახლავს ტრაქეისა და ბრონქების კედლების ეპითელიუმის ცვლილება. გაზრდილი ლორწოს წარმოება. შედეგი არის სასუნთქი გზების შევიწროება, ფილტვის წინააღმდეგობის გაზრდა და ამოსუნთქული ჰაერის შემცირება და ძაღლს ავლენს ასთმის კლინიკური სიმპტომები. ძაღლებში ასთმის შეტევების მიზეზი მწვავე რესპირატორული უკმარისობაა.

მაგრამ რატომ ვითარდება ასთმა ალერგენის მოქმედების საპასუხოდ ძაღლების მხოლოდ მცირე პროცენტში, ხოლო დანარჩენი შინაური ცხოველები, სხვა თანაბარ პირობებში, არ იწყებენ ავადობას? ამ კითხვაზე პასუხი ჯერ კიდევ არ არის. ითვლება, რომ გენეტიკური ფაქტორი მნიშვნელოვანია. ასაკი და სქესი არ არის მიდრეკილი ფაქტორები. თუმცა, ახალგაზრდა ცხოველებს უფრო მეტად უვითარდებათ რესპირატორული ინფექციები, რაც პროვოცირებს უკვე არსებული ობსტრუქციული ბრონქული დაავადების გამოვლინებებს. სიმპტომები ძირითადად ვლინდება საშუალო ასაკის და მოხუცებულ ძაღლებში.

უნდა აღინიშნოს, რომ ამ დაავადების განვითარების რისკ-ფაქტორებს მიეკუთვნება განმეორებითი ბაქტერიული ინფექციები, გამღიზიანებლების ხანგრძლივი შესუნთქვა და ჭარბი წონა.

ასთმის სიმპტომები ძაღლებში

ძაღლებში ასთმის მთავარი სიმპტომია ხანდახან ხველა. ხველა ჩვეულებრივ მშრალია, ასთმისთვის დამახასიათებელია ღებინებაც. სხვა სიმპტომები ძაღლებში შეიძლება შეიცავდეს:

• ლეტარგია;
• ასთმის შეტევები;
• ძილიანობა;
• ხიხინის არსებობა;
• ღებინების სურვილი;
• შეუწყნარებლობა ფიზიკური აქტივობის მიმართ;
• ზოგიერთმა შინაურმა ცხოველმა შეიძლება დაღლილიყო.

ზემოაღნიშნული კლინიკური გამოვლინებები განპირობებულია სასუნთქი გზების გამტარიანობის დარღვევით ფაქტორების კომპლექსის გამო: ლორწოს გაზრდილი გამომუშავება, ლორწოვანის შეშუპება და ბრონქების გლუვი კუნთების სპაზმი. ასევე, ხველის მიზეზი შესაძლოა იყოს სასუნთქი გზების რეცეპტორების გაღიზიანება ანთების ან სპაზმის გამო. თავად ასთმის ძირითადი გამოვლინების გარდა, დაავადებამ, ორგანიზმისთვის ჟანგბადის მიწოდების ნაკლებობის გამო, შეიძლება გამოიწვიოს გართულება გულ-სისხლძარღვთა უკმარისობის სახით, რაც შეიძლება გამოვლინდეს ქოშინით, ტაქიკარდიით, ციანოზით. ლორწოვანი გარსები და შინაური ცხოველების მძიმე ლეტარგია.

ძაღლებში ასთმის გამორჩეული თვისებაა ის ფაქტი, რომ შეიძლება არ იყოს სიმპტომები მოსვენების დროს. ასევე, ზოგიერთ შინაურ ცხოველში აღინიშნება დაავადების გამოხატული სეზონურობა.

დიაგნოსტიკა

ძაღლებში ასთმა თავდაპირველად შეიძლება ეჭვმიტანილი იყოს დამახასიათებელი სიმპტომებით: ხველა დიდი ხნის განმავლობაში, შინაური ცხოველის ზოგადი კეთილდღეობა, როგორც წესი, კარგია და არ არის სხეულის ტემპერატურის მომატება. ასევე, პატრონებმა შეიძლება შეამჩნიონ ძაღლის ლეთარგია, ფიზიკური აქტივობის დაქვეითება, ქოშინი, ხიხინი, გულისრევის ეპიზოდები, ასთმის შეტევები. დაავადების დაწყებისას ყურადღებიანმა მფლობელმა შეიძლება ყურადღება მიაქციოს მუცლის კედლის სპეციფიკურ კრუნჩხვას ამოსუნთქვის და ხიხინის ბოლოს.

ტრაქეის პალპაცია ჩვეულებრივ იწვევს ხველას, რაც დაკავშირებულია ტრაქეის მომატებულ მგრძნობელობასთან.

სწორი დიაგნოზის დასადგენად და თანმხლები დაავადებების გამოსარიცხად (მაგალითად, ასთმა შეიძლება მოხდეს ბაქტერიული ეტიოლოგიის ბრონქიტთან ერთად!) აუცილებელია ყოვლისმომცველი დიაგნოზის ჩატარება, მათ შორის:

• აუსკულტაცია;
• გულმკერდის რენტგენი;
• სისხლის ანალიზები (ამ შემთხვევაში, ეს არის ზოგადი სისხლის ტესტი, რომელიც მიუთითებს);
• ექო და ელექტროკარდიოგრაფია;
• ბრონქოსკოპია.

ასთმის დიაგნოზი დაისმება მხოლოდ ხველების სხვა შესაძლო მიზეზების გამორიცხვის შემდეგ - პნევმონია, პარაზიტული ინფექცია, გულმკერდის ღრუში ნეოპლაზმები, უცხო სხეულის შეყვანა სასუნთქ სისტემაში, გულის პათოლოგია.

უპირველეს ყოვლისა, დანიშვნაზე, ექიმი შეასრულებს auscultation მნიშვნელოვანი ნაბიჯია ფილტვის დაავადებისა და გულის ქრონიკული უკმარისობის დიფერენციალური დიაგნოზისთვის. დამახასიათებელი ხმების გარდა, ექიმი აუცილებლად გამოთვლის გულისცემას – გულის უკმარისობისას დამახასიათებელი იქნება გულისცემის მომატება (ტაქიკარდია), ხოლო ასთმის დროს, როგორც წესი, გულისცემა ნორმალური იქნება.

On ზოგადი სისხლის ტესტი ხშირად გამოვლენილია ეოზინოფილების რაოდენობის ზრდა - დასკვნაში დაიწერება ფარდობითი ან აბსოლუტური ეოზინოფილიის შესახებ. თუმცა, უნდა აღინიშნოს, რომ ეს მაჩვენებელი შეიძლება იყოს სხვა დაავადებების შემთხვევაშიც, რომლებიც არ უკავშირდება ალერგიულ პროცესს, მაგალითად, ჰელმინთურ შეჭრას. ამიტომ, შინაური ცხოველის სისხლში ეოზინოფილების მომატების გამოვლენის ყველა შემთხვევაში, ექიმი აუცილებლად დანიშნავს ანტიპარაზიტულ მკურნალობას. მაგრამ სისხლში ეოზინოფილების ნორმალური რაოდენობა არ გამორიცხავს ასთმის არსებობას!

რენტგენის გამოკვლევა გულმკერდის ღრუ დიაგნოსტიკის მთავარი ინსტრუმენტია. რენტგენი უნდა ჩატარდეს სამ პროექციაში, რათა გამოირიცხოს არტეფაქტები და ფარული პათოლოგიები - შინაური ცხოველი გადაღებულია გვერდიდან მარცხნივ, მარჯვნივ და კეთდება პირდაპირი პროექცია. ასთმის მქონე ძაღლების რენტგენოლოგიურად ექიმმა შეიძლება შეამჩნიოს ფილტვების გამჭვირვალობის გაზრდა, ბრონქებში ანთებითი ცვლილებების გამო ფილტვის ნიმუში და დიაფრაგმის გაბრტყელება და კუდის გადაადგილება ფილტვების გაფართოების შედეგად ობსტრუქციის გამო.

ასევე, ზოგიერთ შემთხვევაში, განსაკუთრებით სიმსივნის პროცესის გამორიცხვის მიზნით, რენტგენის გარდა, შესაძლოა საჭირო გახდეს CT - კომპიუტერული ტომოგრაფია - რომელიც არის ოქროს სტანდარტი ნეოპლაზმების არსებობის გამორიცხვისთვის.

გულის პათოლოგიის გამორიცხვის მიზნით, რომელიც შეიძლება იყოს როგორც ხველის (გულის ქრონიკული უკმარისობის) ძირითადი მიზეზი, ასევე გახანგრძლივებული სუნთქვის უკმარისობის შედეგად გამოწვეული გართულება (ე.წ. cor pulmonale), მიზანშეწონილია ჩატარდეს ელექტროკარდიოგრაფია (ეკგ) და ეკოკარდიოგრაფია (გულის ულტრაბგერა).

დიაგნოსტიკის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი ეტაპი, რომელსაც, სამწუხაროდ, ხშირად უგულებელყოფენ პატრონები შინაური ცხოველისთვის ანესთეზიის მიცემის აუცილებლობის გამო, არის ბრონქოსკოპია ბრონქოალვეოლარული ამორეცხვით ტრაქეიდან და ბრონქებიდან ნაცხის მისაღებად. მიღებული ნაცხი აუცილებელია ციტოლოგიური გამოკვლევისა და მიკროფლორის ინოკულაციისთვის ანტიბაქტერიული მგრძნობელობის განსაზღვრით. ციტოლოგია ტარდება ალერგიული პროცესის გამორიცხვის მიზნით (ასთმით, მიიღება ეოზინოფილების გაზრდილი რაოდენობა) ბაქტერიული და სოკოვანი დაავადებებისგან (მიიღება ნეიტროფილების გაზრდილი რაოდენობა). სამწუხაროდ, გასათვალისწინებელია, რომ დიდი რაოდენობით ეოზინოფილების და/ან ნეიტროფილების მიღება შესაძლებელია სიმსივნური პროცესის არსებობისასაც. ასევე სასურველია ბაქტერიული უჯრედების რაოდენობრივი დათვლა ნორმალური მიკროფლორის დაბინძურების დიფერენცირების მიზნით სასუნთქი გზების რეალური ინფექციისგან, ასევე PCR დიაგნოსტიკა Mycoplasma (Mycoplasma) და Bordetella (Bordetella bronchiseptica) არსებობისთვის.

ასთმის მკურნალობა ძაღლებში

ასთმის მკურნალობა ძაღლებში მოითხოვს ყოვლისმომცველ მიდგომას. სპეციფიკური მედიკამენტების დანიშვნის გარდა, თქვენ უნდა აკონტროლოთ გარემოს სისუფთავე, შინაური ცხოველის წონა, ასევე გვერდითი ეფექტების არსებობა დადგენილი მკურნალობისგან.

როგორც წესი, არ არის საჭირო სტაციონარული მკურნალობა, გარდა იმ შემთხვევებისა, როდესაც საჭიროა ჟანგბადოთერაპია, ინტრავენური მედიკამენტები და სხვა პროცედურები, რომლებსაც მფლობელები სახლში ვერ შეასრულებენ.

თუ ვარჯიშის გამო ქვედა სასუნთქი გზების ობსტრუქციის ნიშნებია, ის უნდა შეიზღუდოს. თუმცა, ზომიერი ვარჯიში შეიძლება სასარგებლო იყოს, თუ ეს აუცილებელია ბრონქული სეკრეციის გავლის გასაადვილებლად და სხეულის წონის შესამცირებლად ჭარბწონიან შინაურ ცხოველებში. მთავარი წესი ისაა, რომ დატვირთვა უნდა იყოს შეზღუდული იმ ზომით, რომ ფიზიკური ძალისხმევა არ გამოიწვიოს ხველა.

ჭარბწონიან შინაურ ცხოველებს რეკომენდირებულია სპეციალური დაბალკალორიული დიეტა, რადგან დადასტურებულია, რომ ჭარბი წონა უარყოფითად მოქმედებს დაავადების მიმდინარეობაზე. მნიშვნელოვანია მფლობელებმა გააცნობიერონ, რომ წონის დაკლება მკურნალობის მნიშვნელოვანი კომპონენტია, დაავადების გამოვლინების შესუსტება, რომელიც ყოველთვის არ არის სრულად განკურნებადი.

ხანგრძლივი მკურნალობის საფუძველია ჰორმონალური პრეპარატები (გლუკოკორტიკოიდები). პრეპარატის საწყისი დოზა შეიძლება განისაზღვროს მხოლოდ ექიმის მიერ. სიმპტომების სიმძიმის კლებასთან ერთად დოზა და დოზების რაოდენობა თანდათან მცირდება 2-4 თვის განმავლობაში. უმეტეს შემთხვევაში, მინიმალური ეფექტური შემანარჩუნებელი დოზა ინიშნება უწყვეტი გამოყენებისთვის, თუმცა დოზის შერჩევა ხდება მკაცრად ინდივიდუალურად. სამწუხაროდ, გასათვალისწინებელია, რომ ჰორმონალური პრეპარატების ხანგრძლივმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს მთელი რიგი გართულებების განვითარება. მიდრეკილ ცხოველებს შეიძლება განუვითარდეთ შაქრიანი დიაბეტი, გულის შეგუბებითი უკმარისობა, შარდის ინფექცია, იატროგენული ჰიპერადენოკორტიციზმი (კუშინგის სინდრომი). ამასთან დაკავშირებით, პაციენტები, რომლებიც იღებენ ჰორმონალურ თერაპიას, რეგულარულად უნდა გაიარონ ექიმის გამოკვლევა და ჩაიტარონ სისხლის ანალიზები (ზოგადი და ბიოქიმიური) გართულებების განვითარების მონიტორინგისთვის.

ანტიბიოტიკები გამოიყენება სასუნთქი გზების გამონადენისგან მიკროფლორის იზოლირებისთვის. მკურნალობის კურსი 10-14 დღეა, ბრონქოსკოპიის შედეგად მიღებული ნახველის კულტურის შედეგების შესაბამისად, მიკროფლორის მგრძნობელობის დასადგენად. თუ ანტიმიკრობული მგრძნობელობის კულტურა შეუძლებელია, შეირჩევა ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები მაღალი ბიოშეღწევადობით და მინიმალური ტოქსიკურობით (მაგ. სინულოქსი).

ჰორმონალურ და ანტიბაქტერიულ თერაპიასთან ერთად ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ბრონქოდილატატორები - ეს არის მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ სასუნთქი გზების გაფართოებას, დიაფრაგმის მოძრაობის გაუმჯობესებას და ფილტვის ტრაქტში წნევის შემცირებას. როგორც წესი, ეს პრეპარატები ინიშნება ინჰალაციის სახით.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ხანგრძლივი, მშრალი, დამამშვიდებელი ხველის არსებობისას ინიშნება ხველების საწინააღმდეგო საშუალებები.

პროგნოზი

ძაღლში დადასტურებული ასთმის პროგნოზი დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე, სიმპტომების სიმძიმეზე, მკურნალობის ტოლერანტობაზე, წამლებზე პასუხზე და თანმხლები დაავადებების არსებობაზე.

მნიშვნელოვანია მფლობელმა გააცნობიეროს, რომ ბრონქული ასთმა ჩვეულებრივ პროგრესირებს დროთა განმავლობაში და სრული განკურნება იშვიათად ხდება (მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ შესაძლებელია დაავადების მიზეზის იდენტიფიცირება და აღმოფხვრა). შესაძლებელია შეტევების სიხშირის შემცირება, მაგრამ მათი სრულად აღმოფხვრა შეუძლებელია.

ძაღლები უნდა შემოწმდეს ყოველ 3-6 თვეში, რათა დროულად აღმოაჩინონ გაუარესების ნიშნები. როგორც კი ხიხინის ნიშნები ან რესპირატორული დისტრესის სხვა სიმპტომები გამოჩნდება, პატრონმა უნდა მიმართოს ვეტერინარს.

სტატია არ არის მოწოდება მოქმედებისკენ!

პრობლემის უფრო დეტალური შესწავლისთვის გირჩევთ დაუკავშირდეთ სპეციალისტს.

ჰკითხეთ ვეტერინარს

16 სექტემბერი 2020

განახლებულია: 13 წლის 2021 თებერვალი