ძაღლის წინა ჯვარედინი იოგის რღვევა და წინა ჯვარედინი ლიგატის დაზიანება: როგორ ვუმკურნალოთ

ანატომიურად, ძაღლებში წინა ჯვარედინი ლიგატის (ACL) რღვევა ჰგავს ადამიანის დაზიანებას, რომლის დროსაც მუხლის წინა ჯვარედინი ლიგატი კარგავს თავის მთლიანობას. შინაურ ცხოველებში ამ მდგომარეობას ეწოდება კრანიალური ჯვარცმული ლიგატის (CCL) რღვევა, ან უფრო ხშირად ჯვარცმული ლიგატების დაავადება, განმარტავს ვეტერინარულ ქირურგთა ამერიკული კოლეჯი. 

მიუხედავად იმისა, რომ მკურნალობის მრავალი ვარიანტი არსებობს, ტიბია-პლატო-დაბალანსებული ოსტეოტომია (TPLO) არის ყველაზე გავრცელებული მიდგომა ამ მდგომარეობის სამკურნალოდ..

ჯვარედინი ლიგატის მოწყვეტა ძაღლებსა და ადამიანებში: რა განსხვავებაა?

მიუხედავად იმისა, რომ ACL ცრემლები ადამიანებში ჩვეულებრივ ასოცირდება ტრავმასთან, ძაღლებში ჯვარედინი ლიგატების რღვევა უფრო მეტად გამოწვეულია ლიგატების პროგრესული შესუსტებით. 

ლიგატის გადაგვარებისას შეიძლება მოხდეს მცირე დაზიანება, რაც საბოლოოდ გამოიწვევს რღვევას, სახსრის არასტაბილურობას და მის უუნარობას წარმატებით გაატაროს დატვირთვა.

ყოველი შემდგომი გახეთქვისას სახსარი უფრო და უფრო ანთდება. ეს პროცესი საბოლოოდ იწვევს ოსტეოართრიტს.

ძაღლებში ჯვარედინი ლიგატების რღვევის ნიშნები

შეიძლება ჩანდეს, რომ ძაღლებში KCL-ის რღვევა ხდება მოულოდნელად, მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში ლიგატი სუსტდება მრავალი თვის განმავლობაში. რაც შეეხება კოჭლობას, ძაღლების პატრონები ჩვეულებრივ ამჩნევენ ქრონიკულ პერიოდულ კოჭლობას, რომელიც გრძელდება 48-დან 72 საათამდე. კოჭლობა შეიძლება იყოს მძიმე ან ზომიერი.

შემდეგი დამატებითი ნიშნები ასევე შეიძლება მიუთითებდეს KKS-ის გასკდომაზე ძაღლში:

• დაზიანებული კიდურის ბარძაყის კუნთების ზომიერი ან მძიმე შესუსტება;
• დაზარალებული მუხლის ძვლოვანი ნაწილის გასქელება;
• დაზიანებული მუხლის მოძრაობის დიაპაზონის შემცირება;
• ასიმეტრია მჯდომარე მდგომარეობაში, რომელშიც კიდურის ქვედა ნაწილი მდებარეობს სხეულისგან კუთხით.

ზოგიერთი ეს ნიშანი შეიძლება იყოს დახვეწილი, ან შეიძლება საერთოდ არ გამოჩნდეს. აშკარა ტკივილი არ არის CCL-ის გასკდომის საერთო ნიშანი. მიუხედავად იმისა, რომ ძაღლს არ შეუძლია კომფორტულად გადაადგილდეს მუხლი, კოჭლობა შეიძლება გამოწვეული იყოს არასტაბილურობით და არა ტკივილით.

რისკის ფაქტორები

შეუძლებელია იმის დადგენა, განუვითარდება თუ არა ცალკეულ ძაღლს CCL რღვევა ასაკთან ერთად, მაგრამ ზოგიერთი შინაური ცხოველი უფრო მიდრეკილია ამ პრობლემისადმი, ვიდრე სხვები. ყველაზე ხშირად, ეს პათოლოგია შეინიშნება საშუალო ასაკის ძაღლებში უფრო დიდი ჯიშებიდან. 

ჟურნალში Acta Veterinaria Brno-ში გამოქვეყნებული კვლევის მიხედვით, CCL-ის გახეთქვის გაზრდილი რისკის მქონე ჯიშებს მიეკუთვნება ლაბრადორი, როტვეილერი, ამერიკული კოკერ სპანიელი, ჩაუ ჩაუ, გერმანული მოკლებეწვიანი პოინტერები, ამერიკული სტაფორდშირ ტერიერი და ბრაზილიური მასტიფები. ზოგიერთი კვლევა აჩვენებს, რომ ეს არის ერთ-ერთი იმ მცირერიცხოვან მდგომარეობათაგანი, რომელიც შეიძლება უფრო ხშირი იყოს შერეული ოთხფეხა მეგობრებში.

სტერილიზაციას ან სტერილიზაციას ძაღლებს უფრო მეტად აქვთ ACL რღვევა. გარდა ამისა, ძუები, როგორც წესი, უფრო მიდრეკილნი არიან ამ დაავადების მიმართ. ჭარბი წონა ასევე რისკის ფაქტორია.

ძაღლებში ჯვარედინი ლიგატების რღვევის დიაგნოზი და მკურნალობა

ვეტერინარები წყვეტენ KKL-ს დიაგნოზს ფიზიკური გამოკვლევის, სახსრების მანიპულაციისა და რენტგენის შედეგების საფუძველზე. უმეტეს შემთხვევაში, ძაღლს შეიძლება დასჭირდეს სედატირება გამოკვლევისა და რენტგენის გამოსაკვლევად.

მიუხედავად იმისა, რომ TPLO ქირურგია ყველაზე ხშირად რეკომენდებული პროცედურაა შინაური ცხოველებისთვის გაფუჭებული KKL-ით, არსებობს სხვა ქირურგიული ვარიანტები, მათ შორის:

• Simitri Stable in Stride იმპლანტები;
• წვივის ტუბეროზის წინსვლა – TTA, წვივის ტუბეროზის წინსვლა;
• ნიველირებადი ოსტეოტომია CORA-ზე დაფუძნებული – CBLO, CORA Based Leveling Osteotomy.

თუმცა, ბევრ ძაღლს ოპერაცია არასოდეს გაუკეთებს. Journal of Bone and Joint Surgery-ში გამოქვეყნებულმა კვლევამ აჩვენა, რომ ოპერაცია ხშირად არც კი არის დაგეგმილი. შესაბამისად, კონსერვატიული მიდგომები ახლა უფრო მჭიდროდ არის შესწავლილი. Ესენი მოიცავს:

• წონის დაკლება;
• მკაცრი დასვენება;
• ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები;
• საკვები დანამატები;
• სათანადო დაბალანსებული კვება, რომელიც განკუთვნილია სახსრების ჯანმრთელობისა და წონის დაკლებისთვის;
• ფიზიოთერაპია.

თუ ძაღლს დაუსვეს KKL რღვევის დიაგნოზი, ვეტერინარი შეიმუშავებს გეგმას მდგომარეობის გამოსასწორებლად და ასევე დაადგენს საჭირო იქნება თუ არა ოპერაცია.

TPLO ოპერაცია ძაღლზე

TPLO გულისხმობს იმპლანტის გამოყენებას მუხლის სტაბილიზაციისთვის. კეთდება ჭრილობა წვივის არეში და შემდეგ ოდნავ ბრუნავს მუხლზე მოქმედი ძალის ბუნებრივი კუთხის შესაცვლელად. შემდეგ, სპეციალური ფირფიტა გამოიყენება მუხლის გარედან მთელი მექანიზმის სტაბილიზაციისთვის.

მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ უმჯობესია, თუ TPLO, ისევე როგორც ყველა ქირურგიული ჩარევა, ჩატარდეს ქირურგი, რომელიც სპეციალიზირებულია ასეთ პროცედურებში. ამისათვის თქვენ უნდა იპოვოთ სერთიფიცირებული ექიმი.

TPLO ოპერაციიდან გამოჯანმრთელება შეიძლება იყოს საოცრად სწრაფი. ზოგიერთ ძაღლს შეუძლია გადაიტანოს წონა საოპერაციო თათზე თითქმის მაშინვე. ამავდროულად, ნებისმიერი ოთხფეხა პაციენტი ისარგებლებს ფიზიოთერაპიის კურსით. 

შინაური ცხოველების უმეტესობამ უნდა მიიღოს ტკივილგამაყუჩებელი წამალი და ყველამ უნდა ატაროს მოწყობილობა ქირურგიული ჭრილობის დაზიანების თავიდან ასაცილებლად, როგორიცაა დამცავი საყელო. ოპერაციის შემდეგ აუცილებელია ძაღლის აქტივობის დონის მკაცრად შეზღუდვა. იმპლანტის უარყოფა, რომლის დროსაც შიდა მექანიზმი ვერ ხერხდება, ხშირად გვხვდება აქტიურ პაციენტებში, რომლებიც ცუდად კონტროლდებიან. 

გარდა ამისა, ძალზე მნიშვნელოვანია უფსკრულის ძირეული მიზეზის გაგება. მაგალითად, თუ ძაღლს აქვს ჭარბი წონა, ის დამატებით სტრესს აყენებს სახსრებზე, ამიტომ ვეტერინარი, ალბათ, რეკომენდაციას გაუწევს ძაღლს წონის დაკლებას, რათა თავიდან აიცილოს CCL-ის მორიგი გახეთქვა. საჭიროა ყურადღებით მოუსმინოთ ექიმის რეკომენდაციებს, თუ როგორ დავეხმაროთ ძაღლს წონის დაკლებაში გამოჯანმრთელების პროცესში. მან ასევე შეიძლება გირჩიოთ ფიზიკური თერაპია სახსრის გასაძლიერებლად..

ძაღლების ზრუნვა წინა ჯვარედინი ლიგატების მოწყვეტით ძაღლში

მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ჯვარედინი ლიგატების დაავადების მქონე ყველა ძაღლს საბოლოოდ განუვითარდება ოსტეოართრიტი. ზოგიერთ შინაურ ცხოველს შეიძლება დასჭირდეს გრძელვადიანი ფიზიოთერაპია და მთელი სიცოცხლის განმავლობაში მედიკამენტები, მაგრამ ხშირად სათანადო კვება საკმარისია მდგომარეობის გასაკონტროლებლად.

ხარისხიანი დიეტა გადამწყვეტია. თქვენმა ვეტერინარმა შეიძლება ასევე გირჩიოთ, მიაწოდოთ თქვენს ძაღლს საკვები დანამატი, როგორიცაა ცხიმოვანი მჟავები, გლუკოზამინი ან ქონდროიტინი. ისინი ხშირად შედიან მაღალი ხარისხის საკვებში, რათა ხელი შეუწყონ ძაღლების ჯანმრთელობას სახსრების პრობლემებით.